Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud (Dec 1997)
Hepatitis A, B y D en Chocó
Abstract
Se realiza una recopilación y análisis de la información epidemiológica existente sobre hepatitis A, B y delta en el departamento de Chocó en el período 1976-1993. En un estudio anterior, se informó una prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis A de 85,7 por mil, en una muestra representativa de la población, con evidencia de transmisión en todos los grupos de edad; en la misma muestra, se encontró una prevalencia de antigeno de superficie de hepatitis B de 4,2/1.000. Se han detectado focos de hepatitisfulminante aguda por hepatitis delta en la región de Truandó-Salaquí, en el municipio de Riosucio, donde se encontró una prevalencia de infección por hepatitis B de 915/1.000 y una prevalencia de antígeno de superficie de hepatitis B de 200/1.000, El principal patrón de transmisión es vertical-horizontal. Los principales factores de riesgo de importancia en la transmisión en esa área son el hacinamiento, la promiscuidad, los grupos femeninos de 15 a 24 años y la evidencia de transmisión en algún miembro de la familia. En la zona rural de Quibdó, se han identificado dos focos de hepatitis fulminante aguda en las localidades de Bebaramá y Guarandó, encontrándose prevalencias de infección por hepatitis B de 74 y 85%. En un estudio realizado en personal de salud cuyo objetivo era identificar los grupos con mayor riesgo, se encontraron prevalencias de infección entre 27 y 33%; además, la prevalencia de antígeno de superficie de hepatitis B fue 13,3 a 13,6 %, principalmente en personal de enfermería y laboratorio. Finalmente, se plantean alternativas integrales de solución para hepatitis A y B basadas en actividades de promoción de la salud, medidas de prevención como la vacunación contra hepatitis B, la vigilancia y el control.