Pediatrik travmatik kataraktta cerrahi yaklaşım

Abstract

Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde travmatik katarakta bağlı opere olan çocuklarda cerrahi yaklaşımımızı bildirmek amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Travmatik kataraktı olan çocuk hastalarda ön vitrektor kullanılarak lensektomi yapıldı. Kapsül desteği olanlar hastalarda göz içi lens (GİL) bag içine veya sulkusa, kapsül desteği olmayanlarda GİL sütürsüz skleral fiksasyon metoduyla yerleştirildi.Bulgular: Yirmi bir hastanın 21 gözü çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaş 8.7 ±3.5 yıl idi. Tüm hastalarda penetran yaralanma mevcuttu ve korneal perforasyon nedeniyle öncesinde korneal sütürasyon yapılmıştı. Tüm hastalarda ön vitrektomi probu kullanılarak lensektomi yapıldı. 2 hastada tek parça GİL bag içine, 12 hastada 3 parçalı lens sulkusa, 4 hastada 3 parçalı lens skleral fiksasyon yöntemi ile yerleştirildi. 3 hastada retinal problem nedeniyle kombine pars plana vitrektomi- lensektomi ve skleral fiksayon metodu uygulandı. GİL implantasyonu için korneal tünel yerine skleral tünel tercih edildi.Sonuç: Travmatik katarakt olgularında lens kapsül bütünlüğü çoğunlukla bozulmuştur. Bu vakalarda kapsuloreksiz yapmak mümkün olmayabilir. Yine bu vakalarda ön kamarada genellikle vitreus ve fibrotik membranlar mevcuttur. Bu nedenle standart katarakt cerrahisi yerine ön vitrektomi probu kullanılarak lensektomi yapmanın daha uygun olduğu düşünülmektedir.

Keywords

• traumatic cataract
• vitrectomy
• aphakia
• travmatik katarakt
• vitrektomi
• afaki