Tuberculose miliar e febre Q em doente imunocompetente

Abstract

Resumo: A tuberculose miliar é a forma de doença progressiva resultante da disseminação hematogénea maciça do Mycobacterium tuberculosis (MT). Afecta imunode-primidos e idosos e tem manifestações clínicas insi-diosas e inespecíficas. O caso clínico descrito refere-se a um homem adulto, sem imunodeficiência, com in-fecção simultânea por Coxiella burnetti e MT.A raridade desta associação e a sua forma de apresen-tação sublinham a necessidade de alto grau de suspei-ção clínica para a formulação dos diagnósticos, sendo este o segundo caso descrito na literatura.Rev Port Pneumol 2009; XV (2): 325-329 Abstract: Miliary tuberculosis is a progressive disease resulting from the massive hematogeneous dissemination of Mycobacterium tuberculosis. Immunocompromised and elderly patients are the most affected. A case of an immunocompetent 45 year old man, with miliary tuberculosis and a simultaneous infection by Coxiella burnetti is presented.The clinical presentation demands a high awareness for the presence of tuberculosis. The rarity of this association, only one case reported in literature, appears to be a fortuity coincidence.Rev Port Pneumol 2009; XV (2): 325-329 Palavras-chave: Tuberculose miliar, febre Q, tratamento, Key-words: Miliary tuberculosis, Q fever, treatment