Kliniko-mikrobiologicheskoe obosnovanie ispol'zovaniya ingibitorzashchishchennykh aminopenitsillinov pri infektsiyakh mochevyvodyashchikh putey u zhenshchin v periode beremennosti

Abstract

По данным проведенного клинико-лабораторного исследования, включавшего 122 больных, наиболее частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин являются энтеробактерии (58%), из них 47% составляют E.coli. Выявлены высокие показатели резистентности семейства энтеробактерий к аминопенициллинам (46,55%) при сохранении чувствительности выделенных штаммов к фторхинолонам (96,55%), аминогликозидам (87,93%), ингибиторзащищенным аминопенициллинам и цефалоспоринам II-IV поколений (по 74,14%), карбапенемам (100%). Использование аминогликозидов и фторхинолонов в периоде беременности не рекомендуется в связи с высоким риском развития тератогенного эффекта. Эмпирическое назначение ингибиторзащищенных аминопенициллинов (ампициллина/сульбактама в I триместре беременности и амоксициллина/клавуланата во II и III триместрах) в качестве терапии первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей у беременных обеспечивает высокую клиническую и микробиологическую эффективность.

Keywords

• инфекции мочевыводящих путей
• антибактериальная терапия
• ингибиторзащищенные аминопенициллины
• беременность