Ṭibb-i Tavānbakhshī (Sep 2019)
اثر کفش کنترل حرکتی بر گشتاور سه بعدی مفاصل اندام تحتانی طی دویدن در زنان مبتلا به سندروم درد کشککی رانی
Abstract
مقدمه و اهداف پوششهای پا با ادعای اثر مستقیم بر مفصل زانو در درمان آسیبهای رایج آن، مورد استفاده قرار میگیرند. پرونیشن بیش از حد مفصل سابتالار که با چرخش داخلی ساق نسبت به ران در ارتباط است، به عنوان عامل ایجادکننده سندرم درد کشککیرانی شناخته شده است. هدف طراحی کفشهای کنترل حرکتی کاهش زاویه اورژن پا و به دنبال آن کاهش زاویه چرخش داخلی ساق در حین دویدن است. هدف پژوهش حاضر بررسی اثر کفشهای کنترل حرکتی بر گشتاور عضلانی مفاصل اندام تحتانی طی دویدن در زنان مبتلا به سندرم درد کشککیرانی حین فاز اتکای دویدن بود. مواد و روشها 20 زن مبتلا به سندرم درد کشککیرانی پنج تلاش دویدن را با سرعت 2/0±3 متر بر ثانیه اجرا نمودند. دو کفش مورد آزمون شامل کفش نایک فری 5 (خنثی) و کفش اسیکس مدل GEL-kayano21 (کنترل حرکتی) بود. گشتاور مفاصل اندام تحتانی با روش دینامیک معکوس محاسبه شد. مقایسه بین شرایط مختلف از طریق تست آماری تی زوجی انجام شد. یافتهها کفش کنترل حرکتی به طور معناداری میزان اوج گشتاور اداکتوری مچ پا را کاهش (038/0=p) داده و سبب افزایش مقادیر گشتاور چرخش خارجی (001/0=p) و کاهش گشتاور ابداکتوری (024/0=p) زانو شد. در مفصل ران، گشتاور اداکتوری کاهش (005/0=p) و گشتاور چرخش خارجی توسط کفش کنترل حرکتی افزایش (001/0=p) پیدا کرد. گشتاور مفاصل اندام تحتانی در صفحه ساجیتال بین دو نوع کفش اختلاف معناداری را نشان نداد. نتیجه گیری نتایج تحقیق حاضر نشان داد که کفش کنترل حرکتی با کاهش گشتاور اداکتوری و افزایش اوج زاویه اینورژن پا میتواند نقش مهمی در کنترل حرکات پرونیشن بیش ازحد پا ایفا نماید. به نظر میرسد این نوع از کفشها به علت کنترل حرکات عقب پا در سطح فرونتال و هوریزنتال بیشترین اثر بخشی را در همین سطوح حرکتی نشان میدهد. این شواهد نشان میدهد که کفشهای کنترل حرکتی به عنوان یک راه حل کارآمد و غیرتهاجمی در پیشگیری از سندرم درد کشککیرانی باید مورد توجه ویژه قرار گیرد.
Keywords