Strabisme aigu révélant une hypertension intracrânienne idiopathique associée à l’hormone de croissance Acute Strabismus Revealing Idiopathic Intracranial Hypertension Associated with Growth Hormone

Abstract

Introduction : l’hypertension intracrânienne idiopathique associée l’hormone de croissance recombinant (rhGH) est rare. Son diagnostic nécessite l’élimination de toutes les étiologies d’hypertension intracrânienne. But : attirer l’attention des neuro-ophtalmologistes pédiatres sur les différentes présentations cliniques et les complications ophtalmologiques possible de cette pathologie. Observation : fille âgé de 11 ans suivie pour syndrome polyuropolydipsique et un retard staturopondéral secondaire à un déficit en hormone de croissance. L’exploration neuroradiologique a montré une interruption de la tige pituitaire. Elle a été mise sous desmopressine depuis 5 ans remplacée par somatropine durant les 6 derniers mois. La patiente a présenté de façon aigue un tableau d’hypertension intracrânienne idiopathique. L’évolution a été favorable dès le quinzième jour après arrêt initial de rhGH associé à l’acétazolamide. A partir du troisième mois une réintroduction de l’hormone a été effectuée à des doses plus faibles sans récidive après un an de recul Conclusion : l’hormone de croissance expose au risque d’HICI qui peut mettre en jeu la fonction visuelle, s’elle n’est pas traitée précocement. D’ou l’intérêt d’un suivi ophtalmologique chez les patients recevant ce traitement

Keywords

• : hypertension intracrânienne idiopathique- hormone de croissance- paralysie de vi- œdème papillaire- enfant