Cukurova Medical Journal (Jun 2019)
Mide kanser cerrahisi sonrası dren sıvısındaki yüksek amilaz değerinin etkisi: Bu bir komplikasyon mu yoksa sadece şüpheli biyokimyasal bir ölçüm mü?
Abstract
Amaç: Pankreatik fistülün, olası bir postoperatif komplikasyon olarak, değişkenlik gösteren tanım, görülme sıklığı ve risk faktörleri vardır. Bu çalışmada, mide cerrahisi sonrası pankreatik fistülün etkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Mide adenokarsinomu için tedavi edici amaçlı lenfadenektomi ile açık gastrektomi uygulanan toplam 28 ardışık hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik, peri-operatif ve patolojik verileri toplandı. Uluslararası Pankreatik Fistül Sistemi çalışma grubuna göre teşhis ve derecelendirilen pankreas fistülü ana değişken olarak tanımlandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 58,8 ± 10,1yıl idi ve kadın / erkek oranı 9 / 19'du. Altı hastada (% 21.4) grade A pankreatik fistül saptandı. Grade B ve C pankreatik fistül yoktu. Dren amilaz düzeyi pankreas fistülü olan hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (p = 0,0001). Fistüllü ve fistülsüz hastalarda drenaj miktarı, hastanede kalış süresi ve dren süreleri açısından anlamlı fark yoktu. Fistül gelişimi ile hastaların demografik özellikleri, peri-operatif ve patolojik veriler arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Sonuç: Mide cerrahisi sonrası grade A pankreatik fistül gelişimi klinik sonuçları olan majör bir komplikasyon olarak görünmemektedir. Dren sıvısındaki yüksek amilaz seviyesi, sadece biyokimyasal bir ölçü olarak düşünülebilir.
Keywords