Патология кровообращения и кардиохирургия (Sep 2023)

Изолированная химиоперфузия печени при метастазах увеальной меланомы: госпитальные результаты

  • V.M. Unguryan,
  • A.N. Kazantsev,
  • A.V. Korotkikh,
  • S.A. Ivanov,
  • Yu.V. Belov,
  • A.D. Kaprin

DOI
https://doi.org/10.21688/1681-3472-2023-3-74-82
Journal volume & issue
Vol. 27, no. 3
pp. 74 – 82

Abstract

Read online

Цель. Оценка госпитальных результатов изолированной химиоперфузии печени при метастазах увеальной меланомы. Методы. В 2020–2022 гг. в Костромском клиническом онкологическом диспансере выявили 38 случаев нерезектабельных метастазов увеальной меланомы в печени, выполнили 38 процедур изолированной химиоперфузии печени. В исследовании учитывали следующие осложнения: летальный исход, кровотечение, синдром распада опухолевой ткани, абсцедирование левой доли печени, перитонит, асистолия, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, гидроторакс, острая печеночная недостаточность, анасарка, полисерозит, ишемическая холангиопатия, тромбоз общей печеночной артерии, отслойка интимы общей печеночной артерии. Рассчитывали комбинированную конечную точку (сумму всех осложнений). Результаты. В двух случаях на 30-й мин химиоперфузии произошла спонтанная деканюляция канюли, установленной в собственной печеночной артерии пациента. С учетом нестабильной гемодинамики решили прекратить процедуру. Летальный исход выявили в 3 случаях, причиной стало нарастание печеночной недостаточности. У 7 пациентов в послеоперационном периоде диагностировали кровотечение, выполнили релапаратомию с его остановкой. В последующем особенностей не отмечали. Комбинированная конечная точка составила 42,11 %. Заключение. Изолированная химиоперфузия печени — небезо­пасный способ лечения пациентов с метастазами увеальной меланомы в печени. Поступила в редакцию 12 мая 2023 г. Исправлена 16 июня 2023 г. Принята к печати 21 июня 2023 г. Финансирование Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: А.Д. Каприн, Ю.В. Белов Сбор и анализ данных: А.Н. Казанцев, В.М. Унгурян Статистическая обработка данных: А.Н. Казанцев, В.М. Унгурян, А.В. Коротких Написание статьи: А.Н. Казанцев, В.М. Унгурян Исправление статьи: А.Д. Каприн, Ю.В. Белов, С.А. Иванов Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

Keywords