CARCINOMA ESPINOCELULAR: A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE

Abstract

O câncer bucal está entre as principais causas de óbito por neoplasias, uma vez que mais de 50% dos casos são diagnosticados em estádios avançados da doença. Acomete o gênero masculino de forma mais intensa e 70% dos casos são em indivíduos acima dos 50 anos de idade. Localiza-se, geralmente, em assoalho da boca e língua. Diante disso, o objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de paciente do gênero masculino, 69 anos de idade, leucoderma que procurou atendimento a fim de confeccionar uma prótese total. Relatou fumo e alcoolismo freqüente. No exame físico extrabucal, verificou-se a presença de nódulo linfático fixo, indolor de 2cm de diâmetro em região submandibular. Ao exame físico intrabucal constatou-se lesão ulcerada com cerca de 3cm em sua maior extensão, localizada em assoalho bucal direito, coloração avermelhada, bordas endurecidas, superfície corrugada e base cartonada de evolução de 3 meses. O diagnóstico diferencial sugerido foi úlcera traumática, paracoccidioidomicose e carcinoma espinocelular. A conduta realizada foi biópsia incisional e a peça obtida enviada à análise histopatológica, confirmando se tratar de carcinoma espinocelular. O tratamento consistiu no esclarecimento do paciente a cerca da doença e da necessidade de procura por um centro de oncologia. Conclui-se que o exame clínico bucal cuidadoso é importante em todas as consultas, mesmo que a queixa principal não se concentre nesta topografia. Nos indivíduos de maior risco o exame deve ser sistemático e indivíduos com lesões suspeitas devem ser encaminhados à consulta especializada.