Salud Pública de México (Jan 2000)
Tendencias de infecciones intrahospitalarias en un centro oncológico, 1986-1996
Abstract
OBJETIVO: Describir los resultados de diez años de vigilancia de infecciones intrahospitalarias (II) en un centro oncológico. MATERIAL Y MÉTODOS: Es un estudio descriptivo, retrospectivo, del programa de vigilancia del Comité de Vigilancia y Control de Infecciones Intrahospitalarias del Instituto Nacional de Cancerología, realizado en 1997. Se utilizaron los criterios de infección intrahospitalaria por sitio propuestos por el Centro para la Prevención y el Control de Enfermedades de Atlanta, Georgia, de Estados Unidos de América, en 1972. De junio de 1986 a diciembre de 1996, se estudiaron 62 733 egresos. La vigilancia se realizó mediante la revisión de los expedientes de pacientes con fiebre, de aquellos que reciben antibióticos y de posoperados en los pisos de hospitalización y revisión de cultivos. Se calcularon las tasas de II por episodios/100 egresos. RESULTADOS: La tasa de infecciones intrahospitalarias por 100 egresos fue de 4.4 en 1986; 7.7, en 1987; 8.1, en 1988; 5.9, en 1989; 4.6, en 1990; 5.1, en 1991; 4.3, en 1992; 5.4, en 1993; 7.6, en 1994; 7.1, en 1995, y 8.5, en 1996. El germen más frecuentemente aislado en las II fue Escherichia coli. Los aislamientos de hongos y los de enterococo se incrementaron en casi siete veces desde 1987. CONCLUSIONES: Se observó un incremento en la tasa de infecciones hospitalarias en los últimos cuatro años. Al menos dos factores contribuyeron a esta tendencia: la aplicación de un sistema de vigilancia más experimentado, el cual hizo que disminuyera el subregistro, y el aumento real en la frecuencia de tales infecciones.
