Revista de Biología Tropical (Sep 2004)
Glaucoma in Costa Rica: Initial approaches
Abstract
Glaucoma is the second most frequent cause of irreversible blindness worldwide. Genetic factors have been implicated in the development of the disease. So far six loci (GLC1A-GLC1F) and two genes (TIGR/MYOC and OPTN) are involved in the development of juvenile (JOAG) and adult onset or chronic primary open angle glaucoma (COAG), while two loci (GLC3A,GLC3B) and one gene (CYP1B1) are known for primary congenital glaucoma (PCG). Here we summarize the results of the first genetic studies of glaucoma in Costa Rica. Nine families: 1 with JOAG, 1 with PCG and 7 with COAG were screened for mutations at the known genes. A10 bp duplication, 1546-1555dupTCATGCCACC, at the CYP1B1 gene, causes, in homozygous state, glaucoma in the consanguineous PCG family. This mutation has been found in different countries and generates an early stop codon that termitates protein synthesis 140 amino acids earlier than the normal allele. In exon 1 of the TIGR/MYOC the innocuous Arg76Lys variant was found in two of the COAG families. In the OPTN gene two variants in the coding region (Thr34Thr, Met 98Lys) and 7 intronic changes were found in other Costa Rican glaucoma patients. One of the COAG families was chosen for a genome scan with 379 microsatellite markers and linkage analysis. LOD scores "suggestive" of linkage were obtained for several chromosomal regions. Evidence indicates that hereditary glaucoma in Costa Rica is highly heterogeneous and that further studies in the country will probably disclose some up to now unknown genes responsible for the disease. Rev. Biol. Trop. 52(3): 507-520. Epub 2004 Dic 15.El glaucoma es la segunda causa de ceguera irreversible en el mundo. El componente genético de algunos de los distintos tipos ha sido demostrado: seis loci (GLC1A-GLC1F) y dos genes (TIGR/MYOC y OPTN) se conocen, hasta ahora, como responsables de la aparición de glaucomas primarios de ángulo abierto tanto del tipo juvenil (JOAG) como de l tipo de adultos (COAG). Además, dos loci (GLC3A,GLC3B) y un gene (CYP1B1) se han descubierto como causas del tipo primario congénito (PCG). Se presenta una relación de los estudios genéticos iniciales sobre el glaucoma en Costa Rica. Nueve familias: 1 con JOAG, 1 con PCG y 7 con COAG se estudiaron en busca de mutaciones en los genes conocidos. Una duplicación de 10 pb, 1546-1555dupTCATGCCACC, en el gene CYP1B1, causa glaucoma en condición homocigota en una familia consaguínea con PCG. Esta mutación se ha encontrado en otros países y origina un codón de terminación prematuro que codifica una proteína 140 aminoácidos más corta que la normal. En dos de las familias con COAG se encontró una variante inocua Arg76Lys en el exón 1 del gen TIGR/MYOC. Otros pacientes presentaron, en el gene OPTN, dos variantes en la region codificante (Thr34Thr, Met 98Lys) y 7 cambios intrónicos. Una de las familias con COAG cumple con los requerimientos mínimos para un análisis de ligamiento, por lo que se utilizaron 379 marcadores microsatelíticos para mapear el gen causante de la enfermedad. No se obtuvieron valores LOD que claramente implicaran a alguna región cromosómica. La evidencia señala que el glaucoma hereditario en Costa Rica tiene una gran heterogeneidad genética y que es muy posible que los estudios que se desarrollan vayan a descubrir nuevos genes involucrados en la patología.
