The value of isovolumic acceleration for the assessment of right ventricular function in acute pulmonary embolism

Abstract

Aim: The aim of this study was to assess the value of tricuspid annulus myocardial isovolumic acceleration (IVA) in the assessment of right ventricular function in patients with acute pulmonary embolism (PE). Methods: Fifteen patients (mean age 60.6±11.3 years) with acute PE were enrolled and a control group was formed of 15 patients with a similar mean age (60.3±11.5). Patients who were diagnosed with acute PE by thoracic computed tomography angiography underwent transthoracic echocardiography at the time of diagnosis and at one month after diagnosis. Results: In the control group IVA was 2.8±0.2 m/s2, while in the acute PE group, it was 2.0±0.1 m/s2 at the time of diagnosis and 2.9±0.1 m/s2 at the end of the first month. When IVA values of acute PE patients at the end of the first month were compared with their initial values and those of the control group, they had normalized (control and acute PE p<0.0001; control and PE at one-month follow-up p=0.983). Conclusion: In our study, IVA was shown to be a reliable marker of right ventricular systolic function in patients with acute PE. Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo consiste em determinar o valor do tempo de aceleração isovulométrica miocárdica do anel tricúspide (IVA) na avaliação da função ventricular direita em doentes com embolia pulmonar (EP) aguda. Métodos: Quinze doentes (idade média 60,6 ± 11,3 anos) com EP aguda foram incluídos no nosso estudo e o grupo controle foi constituído por 15 doentes com idade média semelhante (60,3 ± 11,5). Após o diagnóstico de EP aguda por angiotomografia torácica computorizada, os doentes foram avaliados com ecocardiografia transtorácica, na altura do diagnóstico e no final do primeiro mês após o diagnóstico. Resultados: Enquanto o valor do IVA foi de 2,8± 0,2 no grupo controle, no grupo com EP aguda foi 2,0± 0,1 na altura do diagnóstico e 2,9 ±0,1 no final do primeiro mês. Quando comparamos os valores de IVA dos doentes com EP aguda no final do primeiro mês com os valores iniciais e os valores do grupo controle, verificou-se que tinham normalizado (controle e EP aguda p <0,0001; controle e EP após um mês de seguimento p =0,983). Conclusão: No nosso estudo o IVA revelou-se um marcador adequado da função sistólica ventricular direita em doentes com EP aguda. Keywords: Pulmonary embolism, Isovolumic acceleration, Right ventricular function, Palavras-chave: Embolia pulmonar, Tempo de aceleração isovolumétrica, Função ventricular direita