Gaceta Médica de México (Jul 2022)
Tuberculosis abdominal que mimetiza cáncer de ovario. Reporte de una serie de casos
Abstract
Introducción: La tuberculosis peritoneal (tuberculosis abdominal) puede ser confundida con una neoplasia maligna. Objetivo: Describir características clínicas y demográficas de pacientes con tuberculosis abdominal que semeja cáncer de ovario avanzado, diagnosticados en un centro oncológico de referencia nacional. Métodos: Se describen las características clínicas y patológicas de nueve pacientes con tuberculosis abdominal que clínicamente semejaba cáncer de ovario avanzado. Resultados: La mediana de edad fue de 47 años, el estrato socioeconómico más común fue bajo (44 %). El dolor abdominal y la pérdida ponderal se presentaron en 77.7 %, ascitis en 55.5 %, prueba COMBE positiva en 22.2 % y ausencia de antecedente de tuberculosis pulmonar en 100 %. La elevación de CA-125 se reportó en 77.7 %, con > 500 U/mL en 57.1 %. La tomografía indicó carcinomatosis en 50 % y tumor pélvico y ascitis en 37.5 %. Todas las pacientes fueron sometidas a cirugía; 62.5 % fueron diagnosticadas mediante estudio patológico transoperatorio como enfermedad neoplásica. Conclusión: La tuberculosis es considerada como la gran imitadora, por ello se debe tener en mente el diagnóstico de tuberculosis abdominal ante un caso sospechoso, aun cuando la presentación clínica, estudios de imagen e, incluso, el examen transoperatorio sugieran cáncer de ovario.
Keywords
