Український журнал Здоров'я жінки (Oct 2024)
Особливості вітамін D статусу у вагітних
Abstract
Останнє десятиліття можна назвати «ренесансом» інтересу науковців щодо досліджень вітаміну D. Поліотропність дії вітаміну D вражає, зокрема, доведено його вплив на організм вагітної жінки та плода. При цьому встановлено, що достатній рівень вітаміну D є необхідним протягом усієї вагітності, починаючи з моменту імплантації та формування плаценти. Мета - вивчити поширеність гіповітамінозу D серед вагітних жінок у І триместрі гестації для профілактики гестаційних ускладнень. Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторне обстеження 1051 вагітної жінки. Рівень 25-гідроксивітаміну D (25(ОН)D) у сироватці крові вагітних жінок І триместру визначено методом імуноферментного аналізу. Статистичні дані проаналізовано за допомогою комп’ютерної програми «Statisticа 13.3.721». Результати. У І триместрі вагітності 87,9% пацієнтів мають критично низькі рівні 25(ОН)D, що вказує на гіповітаміноз, а оптимальний рівень вітаміну D спостерігається лише у 12,1% жінок. Тяжкий дефіцит вітаміну D відзначається у 5,4% вагітних, дефіцит - у 45,8%, а недостатність - у 36,7% жінок. Вік матері не впливає на рівні 25(ОН)D у пацієнтів. Концентрація 25(ОН)D у вагітних, які стали на облік у І триместрі, залежить від сезону, причому найвищі значення спостерігаються навесні. Існує кореляція між індексом маси тіла і рівнем 25(ОН)D у сироватці крові. Індекс маси тіла >30 кг/м² значно підвищує ризик розвитку тяжкого дефіциту вітаміну D. Висновки. Виявлено високий відсоток (87,9%) поширеності дефіциту вітаміну D серед вагітних, що спонукає лікарів проводити скринінгове визначення 25(OH)D для виявлення груп ризику виникнення акушерських і перинатальних ускладнень, а також їхньої своєчасної корекції. Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим комітетом з етики закладу-учасника. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автор не заявляє про конфлікт інтересів.
Keywords