Arquivos Brasileiros de Cardiologia (Apr 2024)

A Relação entre o Índice de Imuno-Inflamação Sistêmica e Isquemia com Artérias Coronárias Não Obstrutivas em Pacientes Submetidos à Angiografia Coronária

  • Muammer Karakayali,
  • Mehmet Altunova,
  • Turab Yakisan,
  • Serkan Aslan,
  • Timor Omar,
  • Inanc Artac,
  • Doğan Ilis,
  • Ayca Arslan,
  • Zihni Cagin,
  • Yavuz Karabag,
  • Ibrahim Rencuzogullari

DOI
https://doi.org/10.36660/abc.20230540
Journal volume & issue
Vol. 121, no. 2

Abstract

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Resumo Fundamento: A isquemia com artéria coronária não obstrutiva (INOCA) é uma doença cardíaca isquêmica que inclui principalmente disfunção microvascular coronariana e/ou vasoespasmo coronariano epicárdico devido à disfunção vascular coronariana subjacente e pode ser observada mais comumente em pacientes do sexo feminino. O índice de inflamação imunológica sistêmica (SII, relação plaquetas × neutrófilos/linfócitos) é um novo marcador que prediz resultados clínicos adversos na doença arterial coronariana (DAC). Objetivo: Este estudo tem como objetivo investigar a relação entre INOCA e SII, um novo marcador associado à inflamação. Métodos: Um total de 424 pacientes (212 pacientes com INOCA e 212 controles normais) foram incluídos no estudo. Amostras de sangue venoso periférico foram recebidas de toda a população do estudo antes da angiografia coronária para medir o SII e outros parâmetros hematológicos. Em nosso estudo o valor de p<0,05’ foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: O valor de corte ideal do SII para prever o INOCA foi 153,8, com sensibilidade de 44,8% e especificidade de 78,77% (Área sob a curva [AUC]: 0,651 [IC 95%: 0,603–0,696, p=0,0265]). Suas curvas ROC foram comparadas para avaliar se o SII tinha um efeito preditivo adicional valor sobre os componentes. O valor da AUC do SII foi significativamente maior do que o do linfócito (AUC: 0,607 [IC 95%: 0,559–0,654, p = 0,0273]), neutrófilos (AUC: 0,559 [IC 95%: 0,511–0,607, p = 0,028]) e plaquetas (AUC: 0,590 [IC 95%: 0,541–0,637, p = 0,0276]) em pacientes INOCA. Conclusões: Verificou-se que um nível elevado de SII estava independentemente associado à existência de INOCA. O valor do SII pode ser usado como um indicador para adicionar aos métodos tradicionais e caros comumente usados na previsão do INOCA.

Keywords