Modelo transteórico y su asociación con la actividad física en pacientes con hipertensión arterial

Abstract

Resumen: Objetivo: Identificar la asociación entre el modelo transteórico (MTT) y la actividad física (AF) realizada en el tiempo libre en pacientes con hipertensión arterial del centro de México. Diseño: Estudio transversal comparativo. Emplazamiento: El estudio se realizó en la Unidad de Medicina Familiar No. 1 (UMF 1) del Instituto Mexicano del Seguro Social en Aguascalientes, México. Participantes: Se incluyeron 453 adultos de 40 a 70 años con hipertensión arterial que asistieron a la consulta externa en la UMF 1. Intervenciones: Aplicación del Cuestionario Mundial de Actividad Física y el algoritmo de etapas de cambio del MTT. Mediciones principales: Se realizó un análisis descriptivo, bivariado y una regresión logística ordinal para evaluar la asociación entre las etapas del MTT y la AF. Resultados: A medida que los pacientes avanzan en las etapas de cambio, aumenta su actividad física semanal. Los individuos en las etapas de acción, mantenimiento y consolidación tuvieron significativamente más probabilidades de realizar niveles superiores de ejercicio: 20 veces más en la etapa de acción con razón de momios ordinal (RMO) de 20,07 (IC 95%: 10,52-38,25), 24 veces más en la etapa de mantenimiento con RMO (24,68; IC 95%: 12,79-47,63) y 40 veces más en la etapa de consolidación con RMO (40,35; IC 95%: 19,25-84,59). Conclusiones: La fuerte asociación entre las etapas de cambio y la actividad física revela la importancia de aplicar el MTT para alcanzar el éxito en los programas de promoción de hábitos saludables al diseñar estrategias que se adecúen a cada sujeto. Abstract: Objective: To identify the association between the transtheoretical model (TTM) and physical activity (PA) carried out in free time in patients with arterial hypertension in the central region of Mexico. Design: Comparative cross-sectional study. Site: The study was carried out in the Family Medicine Unit No. 1 (UFM 1) of the Mexican Social Security Institute in Aguascalientes, Mexico. Participants: Four hundred thirty-five adults aged 40 to 70 with arterial hypertension who attended the outpatient clinic at UFM 1 were included. Interventions: The Global Physical Activity Questionnaire and the Stages of Change algorithm from the TTM were applied. Main measurements: A descriptive, bivariate analysis and ordinal logistic regression were performed to evaluate the association between TTM stages and PA. Results: As patients progress through the stages of change, their weekly PA increased. Individuals in the action, maintenance and consolidation stages were significantly more likely to perform higher levels of exercise: 20 times more likely in the action stage with an ordinal odds ratio (OR) of 20.07 (CI 95%: 10,52-38,25), 24 times more in the maintenance stage with OR 24 (CI 95%: 12,79-47,63) and 40 times more in the consolidation stage with OR 40,35 (IC 95%: 19,25-84,59). Conclusions: The strong association between the stages of change and PA reveals the importance of applying the TTM to achieve success in programs to promote healthy habits by designing strategies that suit each subject.

Keywords

• Hypertension
• Exercise
• Transtheoretical model