Farklı endikasyonlarda terapötik kontakt lenslerin etkinliği

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı farklı endikasyonlar için terapötik amaçlı yumuşak kontakt lens (TKL) uygulanan olgularda tedavi etkinliğini ve komplikasyonları incelemektir. Gereç ve Yöntem: Aralık 2011 – Haziran 2020 tarihleri arasında TKL uygulanan olguların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Demografik özellikler, klinik endikasyonlar, tedavi öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), tedavi sonrası klinik bulgularda iyileşme ve TKL ile ilişkili komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Yaşları 10-90 yıl arasında (ort. 56,08±21,18) değişen 86 olgunun (36 kadın, 50 erkek) 95 gözü çalışma kapsamına alındı. Tüm olgulara yumuşak silikon hidrojel kontakt lens (KL) uygulandı. Olguların ortalama TKL kullanım süresi 40±70,2 hafta idi (1 gün-416 hafta). TKL uygulaması için en sık endikasyonlar; büllöz keratopati (39 göz, %41,1), epitel defektleri (15 göz, %15,8) ve filamenter keratit (14 göz, %14,7) idi. TKL ile 45 gözde (%47,4) klinik bulgularda iyileşme, 30 gözde (%35,3) EİDGK’de artış saptandı. Komplikasyon olarak 8 gözde (%8,4) TKL kaybı ve 4 gözde (%4,2) mikrobiyal keratit gelişimi gözlendi. Nörotrofik kornea ülserli 10 gözde (%90,9), filamenter keratitli 11 gözde (%78,6) ve epitel defektli 10 gözde (%66,7) klinik bulgularda iyileşme saptandı. Kornea bulgularındaki iyileşmeyle paralel olarak filamenter keratitli 10 gözde (%71,4), epitel defektli 6 gözde (%40) ve nörotrofik kornea ülserli 3 gözde (%30) EİDGK’de artış saptandı. Sonuç: Uygun endikasyonlarda TKL kullanımı klinik iyileşmeye yardımcı, cerrahi girişim gereksinimini azaltabilen başarılı bir uygulamadır.

Keywords

• bullous keratopathy
• epithelial defects
• filamentary keratitis
• neurotrophic corneal ulcer
• therapeutic soft contact lens
• büllöz keratopati
• epitel defektleri
• filamenter keratit
• nörotrofik kornea ülseri
• terapötik yumuşak kontakt lens