Experiencia de embolización arterial selectiva en pacientes con miomatosis

Abstract

Objetivo: Presentar la experiencia de manejo de miomatosis con embolización arterial selectiva. Material y métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo y prospectivo durante el periodo enero 2015-diciembre 2019, en pacientes sometidos a embolización arterial selectiva como tratamiento de miomatosis. Se registraron características clínicas y desenlaces de interés para su análisis estadístico (edad, síntomas, tipo de miomas, características imagenológicas, cambios en el tamaño y severidad de síntomas a seis meses). Resultados: Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron hiperpolimenorrea (40.9%), anemia (13.6%), infertilidad (9.1%) y dispareunia (9.1%). El 68.2% de los miomas fueron FIGO 2 (submucosos > 50% intramurales), 22.7% FIGO 1 (submucosos 50% intramural). Por resonancia magnética en ponderación T2, el 4.5% fueron clasificados como isointensos, el 9.1% hiperintensos, el 68.2% heterogéneos mayormente hipointensos (degeneración hialina) y el 18.2% heterogéneos mayormente hiperintensos (degeneración quística). A los seis meses, en dos pacientes se redujo el tamaño en un 95%, en tres un 75%, en 16 un 50% y en una un 25%. La tasa de procedimientos exitosos fue del 95.5% y la intensidad de la sintomatología disminuyó en todas las pacientes más del 90%. Conclusiones: La miomatosis fue exitosamente tratada con embolización arterial selectiva, se redujo el tamaño de los miomas y la sintomatología asociada.

Keywords

• Miomatosis. Radiología intervencionista. Embolización.