Cirugía del Uruguay (Apr 1994)
Colecistectomía laparoscópica. Experiencia con 504 casos
Abstract
En el período comprendido entre febrero de 1991 y julio de 1993, se efectuaron 504 colecistectomías laparoscópicas en pacientes con litiasis vesicular, coledociana y colecistitis aguda. Los rangos de edad oscilaron entre 8 y 85 años, con una media de 48 años, de los cuales 218 eran de sexo masculino y 286 de sexo femenino, con una mortalidad de O, 16% (un paciente fallecido 6 horas posteriores con marcapasos cardíaco). En caso de sospecha clínica de litiasis coledociana, se efectuó C.R.E. y 48 hs. posteriores se realiza la colecistectomía laparoscópica. En 8 oportunidades debió convertirse a técnica convencional por dificultades en la disección de hilio, esclerosis inflamatoria y fístula colecistoduodenal. En ningún caso fue necesario reintervenir. No hubo lesión de la vía biliar. A medida que fue creciendo nuestra experiencia, las contraindicaciones relativas fueron disminuyendo, quedando solamente las absolutas para cualquier cirugía
