Trasplante intestinal. Revisión y descripción de su evolución en Latinoamérica

Abstract

La insuficiencia intestinal continúa siendo una causa de morbilidad y mortalidad en niños y adultos. En la actualidad todo paciente portador de insuficiencia intestinal debe ser evaluado por un equipo multidisciplinario capaz de optimizar el soporte parenteral, determinar potencialidad de rehabilitación o indicar el trasplante. El Trasplante Intestinal (TxI) ha sido el último de los trasplantes de órganos abdominales en desarrollarse. Finalmente, las indicaciones y los procedimientos se han estandarizado; nuevas drogas inmunosupresoras y la experiencia en el manejo de estos pacientes concentrada en un número limitado de centros ha permitido reducir las complicaciones y mejorar la sobrevida temprana y alejada. Cuarenta años después de la experiencia inicial el TxI puede ser ofrecido también en Latinoamérica. El objetivo de la siguiente revisión es actualizar la situación del TxI enfatizando los progresos recientes y mostrando su evolución en el mundo y en nuestro continente, pretendiendo además brindar a nutricionistas, gastroenterólogos y cirujanos generales los conocimientos básicos para entender la necesidad del manejo integral de los pacientes con insuficiencia intestinal.