Гинекология (Aug 2007)
Effektivnaya antibiotikoterapiya v ginekologii
Abstract
Проблема эффективной антибиотикотерапии в гинекологии связана с изменяющимся спектром возбудителей воспалительных заболеваний (наличием смешанной аэробной, анаэробной и атипичной микрофлоры), а также увеличением и распространением резистентности микроорганизмов (в частности, продуцирущих β -лактамазы), вызывающих инфекции в гинекологической практике [2, 4, 7]. В настоящее время общепризнанно, что терапия должна быть направлена против аэробного и анаэробного компонентов полимикробной флоры, которую чаще всего выделяют у больных с инфекциями малого таза.Эффективность является важнейшим критерием отбора схем лечения. Схемы с гарантией излечения так как меньшей чем 95%, должны использоваться с осторожностью, так как такое лечение способствует селекции устойчивых штаммов и, таким образом, уменьшается эффективность лечения последующих пациентов. Применение схем лечения, эффективность которых ниже 85%, недопустимо.Вторым важнейшим вопросом при лечении ИППП является безопасность, которая зависит от степени токсичности применяемых лекарственных средств.
