African Journal of Urology (Dec 2017)
Les amputations et autres traumatismes de la verge
Abstract
Introduction: Les traumatismes de la verge (TrV) peuvent engendrer des lésions graves, aux séquelles considérables. Largement sous évalués, leur prise en charge peut s’avérer délicate. Buts: Déterminer la fréquence hospitalière et les formes anatomo-cliniques des traumatismes de la verge (TrV), rapporter les variables socio-démographiques des patients et évaluer la prise en charge. Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective de 15 cas de traumatisme de la verge pris en charge au service d’urologie du Centre hospitalier régional ASM de Louga (Sénégal), de janvier 2007 à décembre 2013. Résultats: Les 15 cas de TrV représentaient 1,32% de toutes les urgences urologiques. La moyenne d’âge des patients étaient de 21,86 ± 18,46 ans (des extrêmes de 4 ans et 70 ans). Les sujets de 12 ans et moins représentaient 60% des cas. Les traumatismes ouverts (plaies, lacérations et amputations) étaient plus fréquents (n = 11 soit 73,33%) que les traumatismes fermés (n = 2) et les strangulations (n = 2). Les traitements institués étaient : le lavage avec parage et sutures pour les plaies et lacérations (n = 5); une réimplantation pénienne (n = 2) et une méatoplastie (n = 4) pour les amputations ; une suture de l’albuginée du corps caverneux dans les fractures de verge (n = 2) ; un débridement dans les strangulations (n = 2). Deux cas de séquelle ont été observés : une cicatrice douloureuse à l’angle péno-scrotal pendant l’érection et une fistule pénienne urétro-cutanée. Ils ont été perdus de vue par la suite. Conclusion: Dans notre institutions, les TrV sont rares, potentiellement graves, survenant électivement chez des enfants et adolescents à la suite d’accidents domestique et de sport. Leur prise en charge thérapeutique ne pose pas de grandes difficultés dans les cas simples, en revanche le traitement des formes graves (amputations, fistules) demeure un défi.
Keywords
