Гинекология (Aug 2009)
Nekotorye osobennosti klinicheskoy farmakologii progestinov (Obzor literatury)
Abstract
Прогестины обладают множеством фармакологических свойств и по структуре являются производными тестостерона и прогестерона. Препараты широко используются в комбинации с эстрогенным компонентом (обычно этинилэстрадиолом) в качестве оральных контрацептивов. Опасения как врачей, так и пациентов по поводу возможных медикаментозных осложнений существенно ограничивают применение оральных контрацептивов, хотя этот метод предохранения от нежелательной беременности является наряду с барьерными одним из наиболее распространенных в развитых странах. Многие данные о побочных эффектах прогестинов являются противоречивыми, другие сведения не находят подтверждения в клинических исследованиях. При изложении материалов об эффектах комбинированных оральных контрацептивов (КОК) приводятся сведения о действии эстрогенов и прогестинов по отдельности, хотя их следует рассматривать в комбинации. В настоящее время на рынке представлено множество КОК, которые содержат в своем составе различные «старые» и «новые» прогестины. В статье анализируются некоторые особенности клинической фармакологии прогестинов, которые имеют значение при выборе КОК.