Chagas agudo por transmisión oral: serie de casos

Abstract

La enfermedad de Chagas es una zoonosis causada por un protozoario hemoflagelado, conocido como Trypanosoma cruzi. Se describe la presentación clínica de un brote de Chagas agudo por transmisión oral, en un grupo de 3 primos de 10, 14 y 16 años, con cuadro clínico de 18 días de evolución, consistente en picos febriles de 38 °C y dolor abdominal moderado en epigastrio. Tenían nexo epidemiológico por la abuela materna positiva para Chagas sin otros antecedentes. Al examen físico se hallaron taquicárdicos; el resto del examen no tenía alteraciones. Los paraclínicos de ingreso mostraron proteína C reactiva elevada y gota gruesa negativa. A las 24 horas se detectaron anticuerpos Trypanosoma cruzi positivo en los 3 pacientes y coinfección y antígeno febril positivo para Proteus ox-19 1/320 en el paciente más joven. La forma aguda de la enfermedad de Chagas en pediatría suele ser asintomática; sin embargo, progresa rápidamente a miocarditis chagásica y trombocitopenia grave, lo cual incrementa considerablemente el riesgo de shock cardiogénico y descompensación de origen cardiaco, hasta la muerte.

Keywords

• Enfermedad de Chagas. Transmisión oral. Trypanosoma cruzi. Enfermedades transmisibles. Población pediátrica. Miocarditis chagásica.