Acta Cirúrgica Brasileira (Jan 2006)
Perioperative administration of probiotics: effects on immune response, anastomotic resistance and colonic mucosal trophism Uso peroperatório de probióticos: efeitos na resposta imune, resistência anastomótica e trofismo da mucosa colônica
Abstract
PURPOSE: To investigate the effects of perioperative administration of diet containing probiotics on the immune response, anastomotic resistance, and colonic mucosal trophism in rats underwent left-sided colonic anastomosis. METHODS: Sixty adults Wistar rats were randomized to two groups (A and B) with 30 animals each to receive or not a diet supplemented with probiotics (Streptococcus thermophilus e Lactobacillus helveticus) during pre- and postoperative period. They underwent laparotomy followed by left colon section and immediate anastomosis. Groups of 15 animals were killed either on the 4th (groups A1 and B1) or 7th PO (groups A2 and B2) days. The outcome variables were serum proteins, albumin, globulins and IgA, lenght and weight of the colon, mucosal weight, DNA content and anastomotic bursting pressure. RESULTS: Colonic weight was greater in probiotic group compared to controls (1,69±0,34g vs 1,48±0,26g; pOBJETIVO: Investigar os efeitos da administração peroperatória de dieta acrescida de probióticos sobre a resposta imunológica, resistência anástomótica e trofismo da mucosa colônica em ratos submetidos a anastomose do cólon esquerdo. MÉTODOS: 60 ratos Wistar adultos foram randomizados em dois grupos (A e B), cada um com 30 animais, de acordo com o uso ou não de suplementação pré e pós-operatória de probióticos (Streptococcus thermophilus e Lactobacillus helveticus). Foram submetidos a laparotomia com secção e anastomose imediata do cólon esquerdo, e sacrificados em grupos de 15 animais no 4º (grupos A1 e B1) ou 7º dia de pós-operatório (grupos A2 e B2). As variáveis estudadas foram concentração plasmática de proteínas totais, albumina, globulinas e IgA; peso e comprimento do cólon sem fezes, peso da mucosa, conteúdo de DNA da mucosa e pressão anastomótica de ruptura. RESULTADOS: Observou-se aumento do peso do intestino grosso sem fezes no grupo A (probiótico) quando comparado ao controle (1,69±0,34g vs 1,48±0,26g; p<0.05). Houve aumento de proteínas totais e globulinas no grupo probiótico (proteínas = 7,05±0,97g/dl vs 6,57±0,66g/dl e globulinas = 5,1±0,62g/dl vs 4,68±1,1g/dl; p<0.05). A IgA aumentou entre os níveis basais e o pós-operatório apenas no grupo probiótico (p<0.01). As demais variáveis não apresentaram diferenças entre diversos grupos estudados. CONCLUSÃO: O uso peri-operatório de probióticos melhorou a resposta imunológica e o peso do cólon. Não houve diferença na resistência anastomotica.
Keywords