Gd-EOB-DTPA增强MRI预测肝细胞癌CK19表达

Abstract

【目的】探讨术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像特征在预测肝细胞癌细胞角蛋白19（CK19）表达中的价值。【方法】回顾性分析经手术后病理证实单发肝细胞癌（HCC）102例患者术前Gd-EOB-DTPA增强MRI资料，其中男94例，女8例。102例中CK19阳性25例，CK19阴性77例。所有的患者术前均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查，分析其影像征象，包括病变的大小、边缘、增强扫描动脉期瘤内血管、动脉期信号、增强方式、动脉期瘤周异常灌注、囊变坏死、出血、脂肪、包膜、脉管侵犯、淋巴结转移、门脉期/延迟期分隔、弥散加权成像（DWI）靶征、肝胆期（HBP）瘤周低信号、HBP靶征、T1值及T1降低率等；并分析这些征象与CK19表达的相关性。【结果】动脉期信号（P=0.013）、动脉期环形强化（P=0.018）、DWI靶征（P=0.001）、HBP靶征（P=0.005）与肝细胞癌CK19的表达密切相关。小于5cm的单发HCC出现延迟强化的分隔与CK19表达有相关性（P=0.042）。其中DWI靶征是肝细胞癌CK19表达阳性的独立危险因素（P=0.001，OR=4.875，95%CI：1.838~12.927）。【结论】术前Gd-EOB-DTPA增强MRI有助于预测HCC的CK19表达。

Keywords

• 肝细胞癌;磁共振成像;CK19;Gd-EOB-DTPA