Neuraxial anesthesia after local anesthesia for management of percutaneous vertebroplasty complication during vertebroplasty

Abstract

Percutaneous vertebroplasty is a relatively safe, simple and commonly performed interventional procedure for the management of vertebral compression fractures. However, serious complications are rarely reported in the procedure. Those are pulmonary embolism, severe infection, paraplegia and an occurrence of a new fracture in an adjacent vertebra after vertebroplasty. Acute complications are generally associated with the procedure. We present the case of neuraxial anesthesia, developed after local anesthesia with 8 mL of 2% prilocaine, in a 68-year-old woman who underwent percutaneous vertebroplasty after an osteoporotic collapsed fracture in the L1 vertebra due to trauma. To our knowledge, this is the first case in the literature. Resumo: Vertebroplastia percutânea é um procedimento intervencionista relativamente seguro, simples e comumente realizado para tratar fraturas por compressão vertebral. No entanto, as complicações graves relacionadas ao procedimento são raramente relatadas, incluindo embolia pulmonar, infecção grave, paraplegia e a ocorrência de uma nova fratura em vértebra adjacente após a vertebroplastia. Complicações agudas são geralmente associadas ao procedimento. Apresentamos o caso de bloqueio neuroaxial, realizado após anestesia local com 8 mL de prilocaína a 2%, em uma mulher de 68 anos de idade, submetida à vertebroplastia percutânea após fratura osteoporótica na vértebra L1 devido a trauma. De acordo com nossa pesquisa, este é o primeiro caso na literatura. Keywords: Neuraxial anesthesia, Percutaneous vertebroplasty, Vertebra, Fracture, Palavras-chave: Bloqueio neuraxial, Vertebroplastia percutânea, Vértebra, Fratura