Revista de la Facultad de Medicina (Jan 2015)
Actitudes y conocimientos de Intensivistas colombianos sobre donación y trasplantes: Implicaciones para la nueva norma nacional de habilitación de servicios de salud.
Abstract
Introducción/Objetivo: Durante los últimos años Colombia se ha enfrentado a un descenso significativo en las tasas de donación de órganos, y por ende a una disminución en la cantidad de trasplantes realizados. En este contexto actualmente se implementa una nueva norma de habilitación para servicios de salud, que entre otras solicita al personal médico de cuidados intensivos capacitarse en gestión operativa de donación y trasplantes con el fin de optimizar la detección temprana y notificación de potenciales donantes; por lo tanto se pretende identificar las actitudes y conocimientos frente a la donación de órganos en médicos intensivistas de Colombia. Materiales y Método: Estudio transversal descriptivo realizado entre mayo y junio de 2013 a través de un formulario estructurado vía correo electrónico a los miembros de la Asociación Colombiana de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo. Resultados: Se obtuvo un total de 48 participaciones efectivas. Del total de participantes el 93,75% donaría sus órganos luego de morir, 97,91% donaría los órganos de un familiar fallecido, 95,83% donaría en vida uno de sus órganos para un familiar. El 83,33% ha manifestado a sus familiares la intención personal de donar; el 41,66% conoce alguna campaña de promoción sobre donación y el 12,5% tiene carné de donante. El 22,92% ha donado sangre en el último año; el 66,66% considera que se debe fortalecer la comunicación sobre donación en la unidad de cuidado intensivo, el 60,42% no aborda el tema de donación con familias de pacientes neurocríticos con pobre pronóstico vital, el 54,17% no conoce la legislación colombiana sobre donación y trasplantes, el 18,75% califica como regular/mala la relación e interacción laboral con los coordinadores de trasplantes y el 43,75% tiene un concepto desfavorable sobre el modelo de trasplantes colombiano. Conclusiones: Los intensivistas colombianos tienen buena actitud frente a la donación de órganos; sin embargo hay discordancia entre la idea de donar y la acción de donar. Existe un porcentaje de desconocimiento significativo sobre el marco legal colombiano en donación. Los participantes habitualmente no incluyen a la donación dentro del espectro de su acción clínica en medicina crítica; el personal sanitario de cuidado intensivo en Colombia requiere sensibilización y capacitación para ejercer el papel protagónico derivado de su especialidad dentro del proceso de donación. Según los datos encontrados se puede afirmar que la norma nacional de habilitación en servicios de salud (Resolución 2003 de 2014) y los lineamientos propuestos para la formación de especialistas en cuidado crítico darán resultados favorables en las tasas nacionales de donación si además de capacitar al gremio médico de cuidado intensivo en donación de órganos y tejidos humanos se le brinda a éste la opción de integrarse plenamente con la medicina de donación y ejercer las labores propias de la coordinación de trasplantes a nivel intrahospitalario, se promueve la formación de nuevos coordinadores de trasplante (a nivel hospitalario, local y regional), y se integra de forma activa y eficaz a las ciudades intermedias del país con la Red Nacional de Donación y Trasplante.
Keywords