Colgajo de la primera arteria metacarpiana dorsal: revisión y aplicación clínica de una técnica clásica

Abstract

Resumen Antecedentes y Objetivo Entre las opciones para cobertura de defectos de piel en mano y especialmente para reconstrucción del pulgar, el colgajo de primera arteria metacarpiana dorsal (PAMD) que utiliza la piel del dorso de la falange proximal del índice es una técnica utilizada desde hace años y que brinda buenos resultados. Nuestro objetivo es actualizar este colgajo mediante una revisión crítica de la literatura al respecto ilustrada con disección en cadáver y su aplicación en varios casos clínicos de nuestra experiencia. Material y método Revisamos los antecedentes históricos y la anatomía del colgajo y hacemos una descripción detallada de la técnica quirúrgica mediante disección en cadáver, aportando dibujos y fotografías, complementado con la descripción detallada de 4 casos clínicos exitosos. Resultados Encontramos 21 artículos relevantes sobre el colgajo de PAMD complementados con 2 capítulos de libros de mano. En cuanto a la revisión anatómica en cadáver comprobamos que este colgajo tiene un eje vascular similar al descrito en la literatura y en relación al componente clínico, demostramos que es un colgajo reproducible y seguro. Conclusiones Teniendo en cuenta las indicaciones precisas y un conocimiento claro de la técnica, el colgajo de PAMD es una alternativa versátil y segura para el tratamiento de defectos cutáneos en mano.

Keywords

• Primera arteria metacarpiana dorsal
• Pulgar
• Lesiones dedos
• Cirugía mano