Rheumatology (Dec 2011)
Gorączka chikungunya
Abstract
Gorączka chikungunya jest tropikalną chorobą arbowirusowąwystępującą głównie w południowej Azji i wschodniej Afryce.Wirus chikungunya spowodował w 2005 r. masowe zachorowaniana wyspach Oceanu Indyjskiego oraz w zachodnich nadbrzeżnychrejonach Indii i w Malezji. Między 1995 a 2009 r. odnotowanook. 100 przypadków tej choroby w Stanach Zjednoczonych (u osóbpowracających z podróży). Pierwszy przypadek gorączki chikungunyaw Europie stwierdzono w okolicach Rimini w 2007 r., co stałosię powodem zwrócenia przez Europejczyków większej uwagi natę chorobę. Łatwość rozprzestrzeniania się gorączki chikungunyai możliwość wywołania epidemii wynika m.in. z faktu, iż jest onaprzenoszona przez komary z rodzaju Aedes. Choroba objawia sięwysoką gorączką, trwającą kilka dni, plamistą lub wybro czynowąwysypką na skórze tułowia i kończyn, przewlekłym bólem lubzapaleniem stawów kolanowych, skokowych oraz drobnych stawówkończyn, bólem mięśni i zapaleniem pochewek ścięgnistych.U 12% chorych zapalenie stawów może trwać 3–5 lat (tab. I, II).Infekcja wirusem chikungunya jest chorobą samo ograniczającąsię, aczkolwiek rzadko może się objawiać klinicznie w postacipoważnych, zagrażających życiu powikłań, m.in. neurologicznych,gastrologicznych (piorunujące zapalenie wątroby) czy powikłańkrwotocznych (zwłaszcza u dzieci). W gorączce chikungunya niema swoistego leczenia przeciwwirusowego ani szczepionki. Leczeniejest objawowe. Jedyną znaną metodą zapobiegawczą jest unikanienarażenia na ukłucia przez komary (moskitiery, repelenty).
