Asociación entre el retraso en la Búsqueda de Atención Médica y el Nivel de Gravedad, en niños con fiebre que acuden al Servicio de Emergencias

Abstract

Introducción: El retraso en búsqueda de atención médica (RBAM) definido como un tiempo mayor a 48 horas antes de consultar un profesional podría influir en la severidad de las enfermedades en los niños. Métodos: En el presente estudio de cohorte prospectivo, se realizaron entrevistas estructuradas a tutores de niños que acudieron con fiebre a la emergencia del Hospital Baca Ortiz, verificando su estado de salud 5 días después, mediante una llamada telefónica. Las variables incluyeron demográficas, tiempo de atención y gravedad del cuadro. Se utilizó Chi cuadrado y Riesgo Relativo (RR) para buscar la relación entre dichas variables. Resultados: Fueron 304 pacientes ingresados al estudio, 41.1 % presentaron RBAM, cuyas principales causas fueron la administración de medicación sin receta médica en 48 % y la falta de detección de signos de alarma en 26.4 %. Los pacientes con RBAM presentaron más riesgo de requerir hospitalización (RR 1.88 IC 95 % 1.53-2.13 ), cuidados intensivos (RR 2.86 IC 95 % 1.00 – 8.17), presentar una infección bacteriana severa (RR 2.36 IC 95% 1.81 – 3.07), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (RR 2.47 IC 95 % 1.80 – 3.38), hospitalización al quinto día posterior a su valoración (RR 2.63 IC 95 % 1.94 – 3.57) y de mantenerse hospitalizado por más de 5 días (RR 1.46 IC 95 % 1.15 – 1.85). Conclusiones: El RBAM influye significativamente en la gravedad de los niños con fiebre, siendo la administración de medicación sin prescripción médica su principal causa.

Keywords

• Clasificación Internacional de la Atención Primaria
• Derivación y Consulta
• Fiebre
• Procrastinación
• Atención Médica
• Infecciones Bacterianas