Катетеризация подмышечной вены малого диаметра под ультразвуковым контролем

Abstract

Актуальность. Хорошо известно, что малый просвет любого сосуда затрудняет его катетеризацию. Инвазивные манипуляции сегодня рекомендуется осуществлять под ультразвуковым контролем по соображениям их безопасности и эффективности. При катетеризации подключичной вены, однако, ультразвук не повышает эффективности процедуры по данным шести метаанализов. Цель исследования. Продемонстрировать эффективность катетеризации подмышечной вены малого размера под ультразвуковым контролем. Материалы и методы. Проведена катетеризация подмышечной вены малого диаметра под контролем ультразвука по модифицированной методике у 12 пациентов. Результаты. Процедура была успешна с первой пункции кожи и вены без изменения направления иглы в 11 из 12 наблюдений, среднее время до введения проводника составило 171 ± 6 с. Осложнений отмечено не было. Заключение. Предлагаемый вариант методики эффективен при малом диаметре подмышечной вены и может быть внедрен в клиническую практику.

Keywords

• катетеризация центральных вен
• подключичная вена
• подмышечная вена
• ультразвуковой контроль
• продольное сечение
• площадь поперечного сечения