Repertorio de Medicina y Cirugía (Sep 2016)
Factores predictivos de mortalidad en la oclusión intestinal por bridas
Abstract
Introducción: Las bridas son la principal causa de oclusión intestinal mecánica, enfermedad que aporta considerables cifras de mortalidad. Objetivo: Identificar los factores predictivos de mortalidad en la oclusión intestinal por bridas. Material y método: Estudio analítico, de cohorte, realizado en el servicio de Cirugía General del Hospital Provincial de Santiago de Cuba «Saturnino Lora Torres», de enero de 2012 a diciembre de 2015. Fue seleccionada una muestra de 118 pacientes. Se utilizó el test de comparación de proporciones, usando un nivel de significación de p ≤ 0,05 y el test de regresión logística multivariable para la identificación de los factores predictivos de la mortalidad. Resultados: Existió predominio del sexo masculino y los pacientes mayores de 61 años. El tiempo quirúrgico fue inferior a las 2 h en el 86,4%, y la lisis de bridas el procedimiento más efectuado. Solo se reintervinieron 3 enfermos. El modelo de regresión logística arrojó que la edad mayor de 61 años, el tiempo de inicio de los síntomas superior de 48 h, el estado físico ASA IV y V, la presencia de compromiso vascular, la perforación intestinal y el choque séptico, son las variables predictoras de mortalidad en los enfermos con oclusión intestinal mecánica por bridas. Conclusiones: Fue posible la construcción de un modelo predictivo de mortalidad para la oclusión intestinal por bridas.
