Revista Médica Clínica Las Condes (Mar 2024)
Paro cardiorrespiratorio secundario a miocardiopatía periparto: reporte de un caso
Abstract
Resumen: Objetivo: Reportar un caso de miocardiopatía periparto, con presentación de choque cardiogénico y paro cardiorrespiratorio, que presentó una evolución adecuada con secuelas mínimas. Caso clínico: Paciente femenina de 31 años de edad, con embarazo a término, sin comorbilidades. Se realiza cesárea programada por doble circular de cordón. Durante el procedimiento la paciente presenta paro cardiorrespiratorio, con retorno a la circulación espontánea. Posteriormente, evoluciona con choque cardiogénico, arritmias y complicaciones tromboembólicas, requiriendo manejo en la unidad de cuidados intensivos. Presenta evolución clínica favorable, logrando retiro de las medidas de soporte, continuando con manejo ambulatorio de sus complicaciones.La miocardiopatía periparto sigue siendo una patología de presentación infrecuente, requiriendo una alta sospecha para llegar a un diagnóstico temprano y abordaje oportuno. El uso de herramientas como la ecocardiografía son imprescindibles en la evaluación inicial. Esta enfermedad requiere de un manejo multidisciplinario en un centro especializado. Abstract: Objective: To report a case of peripartum cardiomyopathy with cardiogenic shock and cardiorespiratory arrest, which presented an adequate response to treatment with minimal sequelae. Clinical case: 31-year-old female, with a full-term pregnancy, without comorbidities. A scheduled cesarean section was performed due to a double circular cord. During the procedure, the patient presented cardiorespiratory arrest with return to spontaneous circulation. The patient later presents cardiogenic shock, arrhythmias and thromboembolic events, requiring management in the intensive care unit. The patient had a favorable clinical evolution, allowing for withdrawal of support measures and outpatient management of minor complications.Peripartum cardiomyopathy is a pathology with an infrequent presentation. In order to be addressed in a timely manner, high suspicion is required to reach an early diagnosis. The use of implements such as echocardiography is essential in the initial evaluation. Multidisciplinary management in a specialized center is required.
