Український журнал Здоров'я жінки (Oct 2024)

Чутливість і специфічність діагностичного комплексу в жінок з інтраепітеліальним ураженням шийки матки

  • Kh.V. Zarichanska

DOI
https://doi.org/10.15574/HW.2024.4(173).2125
Journal volume & issue
no. 4(173)
pp. 21 – 25

Abstract

Read online

Мета - вивчити молекулярно-біологічні особливості плоскоклітинного інтраепітеліального ураження шийки матки (SIL) з використанням імуноцитохімічного (ІЦХ) методу визначення онкобілка p16ink4α і маркера проліферації Ki67 для розроблення в подальшому високоефективного методу ранньої діагностики доброякісної патології шийки матки. Матеріали та методи. Обстежено 150 жінок із гістологічно верифікованим діагнозом SIL: 1-ша група - 74 жінки із SIL низького ступеня (LSIL); 2-га група - 76 жінок із SIL високого ступеня (HSIL). Контрольна група - 70 здорових жінок (NILM). В усіх пацієнток взято рідинну цитологію, проведено ІЦХ-дослідження з визначенням експресії онкобілка p16ink4α і маркера проліферації Ki67 та комплексне генотипування вірусу папіломи людини (ВПЛ). Статистичну обробку результатів досліджень проведено з використанням стандартних програм «Microsoft Excel 5.0» і «Statistica 6.0». Результати. Експресія онкобілка p16ink4α у пацієнток 1-ї групи (LSIL) становила 27,2% атипових клітин плоского епітелію в мазку, маркера проліферації Ki67 - 11,6%. У жінок 2-ї групи (HSIL) експресія онкобілка p16ink4α дорівнювала 58,9%, маркер проліферації Ki67 - 30,7%. У пацієнток контрольної групи (NILM) окремі p16ink4α - позитивні клітини виявили 0,72%, водночас у них не відзначили експресії маркера проліферації Ki67, що дало змогу віднести їх до категорії «старіючих» клітин. Для p16ink4α діагностична чутливість становила 97,4%, діагностична специфічність - 76,8%. Для маркера проліферації Ki67 діагностична чутливість дорівнювала 100%, діагностична специфічність - 92,8%. Висновки. Найінформативнішим методом для виявлення є коекспресія р16ink4α/Ki67: діагностична чутливість - 98,5%, специфічність - 100% порівняно з рідинною цитологією і ВПЛ-тестом. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords