Combinação de fármacos na abordagem das dislipidemias: associação entre estatinas e niacina Combination of drugs: statins and niacin

Abstract

A combinação de estatinas com niacina se apresenta como uma atraente associação, na presença de dislipidemia mista com níveis de HDL baixo, quando monoterapia é insuficiente para o alcance das metas lipídicas. Benefícios clínicos foram observados com a combinação de estatinas com niacina nos estudos FATS, HATS e ARBITER 2, mostrando atenuação no desenvolvimento da aterosclerose e/ou redução de eventos coronários, acompanhados de alterações lipídicas favoráveis. Em geral, esta combinação é bem tolerada. Recomenda-se monitoração adequada das enzimas hepáticas e muscular e, ainda, titulação cuidadosa de cada uma das drogas combinadas.Combination of statins with niacin appears to be an attractive association, in the presence of mixed dyslipidemia with low HDL-c levels, when monotherapy is insufficient to achieve target lipid levels. Clinical benefits were observed by the combination of statins with niacin in the FATS, HATS and ARBITER 2 trials, showing attenuation of atherosclerosis development and/or reduction in coronary events following favorable lipid changes. In general, this combination can be well-tolerated. Recommendations for appropriate monitoring of liver and muscle enzymes are important to reduce the rate of side effects. In addition, careful titration of each drug is recommended.

Keywords

• Estatinas
• niacina
• dislipidemia
• Statins
• niacin
• dyslipidemia