Cukurova Medical Journal (Mar 2019)
Çocukluk çağı medulloblastom olgularında P53, ERBB2, c-Kit ve BCL2 Ekspresyonunun prognostik ve klinik önemi
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı pediatrik medullbolastom olgularında p53, ERBB2, c-Kit ve Bcl-2 ekspresyonunun klinik ve prognostik öneminin araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Toplam 29 medulloblastom olgusu demografik, klinik, histopatolojik özellikler ve immünhistokimyasal olarak p53, ERBB2, c-Kit ve Bcl-2 ekspresyonlarının prognostik anlamı açısından değerlendirmeye alındı. Bulgular: Ortanca tanı yaşı 69 aydı (21-122 ay). Ortalama takip süresi 54 ay (2-209 ay) olarak belirlendi. Ondört olgu klasik (%48), 13 olgu nodüler/dezmoplastik (%45) ve 2 olgu anaplastik (%7) olarak değerlendirildi. İmmünhistokimyasal olarak 28 olguda c-Kit, 10 olguda Bcl-2, 9 olguda p53 ve 2 olguda ERBB2 pozitifliği gösterildi. Genel sağkalım oranı %62 ve hastalıksız sağkalım oranı %52 olarak bulundu. Bcl-2 ekspresyonunun nodüler/dezmoplastik alt tipte arttığı gösterildi. Klinik, histopatolojik ve immünhistokimyasal özelliklerin herhangi birisinin prognoz üzerinde etkisi gösterilemedi.Sonuç: Bu çalışma medulloblastom tedavisinde kombine tedavi protokollerinin kullanılmaya başladığı ilk yılları yansıtmaktadır. Sağkalım oranları tanı yıllarına göre literatür ile benzer saptanmıştır. Değerlendirilen klinik, histopatoloijk ve immünhistokimyasal özelliklerin prognozla ilişkisi gösterilemese de, gelecekte moleküler ve immünhistokimyasal yöntemlerin birlikte kullanıldığı çalışmalarla medulloblastom olgularında prognostik faktörlerin saptanmasının mümkün olacağı düşüncesindeyiz.
Keywords