Revista Mexicana de Oftalmología (Mar 2016)
Astigmatismo inducido en pacientes operados de facoemulsificación con microincisión + lente intraocular + trabeculectomía
Abstract
Objetivo: Determinar el astigmatismo corneal que se induce en pacientes postoperados de facoemulsificación con implante de lente intraocular y trabeculectomía. Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes operados por un mismo cirujano, se evaluaron los cambios en las queratometrías a los 6 meses y al año mediante análisis escalar y vectorial. Resultados: Se incluyeron en el estudio a 28 pacientes, 4 (14.3%) varones y 24 (85.7%) mujeres. La media de edad fue de 75.6 años (± 6.8). En la evaluación de astigmatismos corneales prequirúrgicos se encontraron: 64.3% de los pacientes con astigmatismo contra la regla, 28.6% con astigmatismo con la regla y 7.1% con astigmatismo oblicuo. En el análisis escalar el astigmatismo quirúrgico inducido a los 6 meses fue –0.437 dioptrías (D) (± 0.35) y al año fue –0.434 D (± 0.43). Tanto a los 6 meses, como al año el valor máximo de astigmatismo inducido fue –1.5 D. Mediante análisis vectorial la media del astigmatismo quirúrgicamente inducido fue –0.83 D (± 0.73) a 81.07° a los 6 meses y –0.86 D (± 0.71) a 89.3° al año. Los valores máximos de astigmatismo inducido fueron –2.83 y –2.26 a los 6 meses y al año, respectivamente. Se observó que se indujo un cambio del astigmatismo con la regla. Conclusiones: Los cambios detectados en la curvatura corneal posteriores a la cirugía de facoemulsificación con microincisión y trabeculectomía, por diferentes puertos corresponden a casi una D queratométrica de cambio con dirección a la incisión de la trabeculectomía.
Keywords