ВЛИЯНИЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ФАКТОРОВ НА РАЗВИТИЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВО ВРЕМЯ АНЕСТЕЗИИ ПРИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ

Abstract

Введение. В настоящее время кардиоанестезиология – одна из наиболее активно развивающихся областей современной медицины. Благодаря новым методам лечения, значительно расширился контингент пациентов, которым возможно выполнение кардиохирургического вмешательства. Основные проблемы, приводящие к гемодинамическим осложнениям, – эндотелиальная дисфункция и клеточная гипоксия. Цель. Предоставить данные о влиянии клинико-лабораторных факторов эндотелиальной дисфункции и клеточной гипоксии на развитие гемодинамических осложнений во время анестезии при кардиохирургических вмешательствах. Материал и методы. Представлен обзор и анализ литературных данных 49 источников. Результаты. Лабораторными маркерами эндотелиальной дисфункции, приводящей к развитию основных гемодинамических осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях, являются MPC-1, СРБ, NO, TNF-α, ИЛ-6, гомоцистеин. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о существенном влиянии клеточных маркеров (MPC-1, СРБ, NO, TNF-α, ИЛ-6, гомоцистеин) и клинико-лабораторных факторов эндотелиальной дисфункции не только на развитие основных заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и их осложнений. Раннее изучение данных маркеров может улучшить анестезиологическое пособие во время проведения кардиохирургических операций, а также уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.

Keywords

• кардиоанестезиология
• гемодинамические осложнения
• клеточные маркеры
• эндотелиальная дисфункция