Atrezia de esofag – complicaţii gastrointestinale şi nutriţionale

Abstract

Atrezia de esofag (AE) este una dintre cele mai frecvente malformații de tub digestiv, fiind asociatǎ în 50% dintre cazuri cu alte malformații. Progresele tehnicilor chirurgicale și tratamentelor acordate în terapia intensivǎ neonatalǎ, alături de perfecţionarea tehnicilor de nuţritie, au determinat ca preocuparea privind pacienții cu atrezie de esofag sǎ se mute de la mortalitate la morbiditate și calitatea vieții acestor pacienţi. O atenție sporitǎ este acordatǎ identificǎrii precoce a complicațiilor care survin, în vederea intervenirii cu mijloace terapeutice specifice. Complicațiile sunt descrise din perioada neonatalǎ pânǎ la vârsta de adult, cele mai comune fiind complicațiile gastrointestinale, nutriționale și respiratorii. Una dintre complicaţiile cu impact major asupra evoluţiei pacienţilor cu atrezie de esofag este refluxul gastro-esofagian (RGE), întâlnit la 50% dintre pacienţii cu AE; acesta poate persista și la vârsta de adult, chiar în lipsa simptomatologiei. Persistenţa RGE se asociazǎ cu creșterea riscului de complicații pe termen lung (disfagie, esofagitǎ, stricturi esofagiene, metaplazie esofagianǎ, carcinom esofagian).

Keywords

• atrezie esofag
• reflux gastro-esofagian
• disfagie