Гинекология (Jun 2007)
Ratsional'naya antibiotikoterapiya i antibiotikoprofilaktika v ginekologii
Abstract
Проблема рациональной антибиотикотерапии гинекологических больных представляет серьезные трудности и остается одной из самых сложных в практической гинекологии. Это связано с изменяющимся спектром возбудителей воспалительных заболеваний (наличием смешанной аэробной, анаэробной и атипичной микрофлоры), а также увеличением и распространением резистентности микроорганизмов (в частности, продуцирущих β -лактамазы), вызывающих инфекции в гинекологической практике.Эффективность является важнейшим критерием отбора схем лечения. Схемы с гарантией излечения меньше 95% должны использоваться с осторожностью, так как способствуют селекции устойчивых штаммов и, таким образом, уменьшается эффективность лечения последующих пациентов. Применение схем лечения, эффективность которых ниже 85%, недопустимо.Вторым важнейшим вопросом при лечении ИППП является безопасность, которая зависит от степени токсичности применяемых лекарственных средств.