Urología Colombiana (Mar 2018)
Eficacia y seguridad del dietiletilbestrol, en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración
Abstract
Resumen Introducción y objetivos Existen múltiples opciones de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración, entre ellas el Dietilestilbestrol (DES) sin embargo, su uso es controversial. Este estudio tiene como objetivo determinar la eficacia y seguridad del DES, en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración en nuestra población. Métodos y Materiales Se realizó un estudio de corte transversal, incluyendo los pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración que recibieron tratamiento con DES. Se realizó un análisis demográfico, bivariado, tomando como desenlace la respuesta del PSA (Ausente, Completa o Parcial), el tiempo medio de progresión del PSA y la presencia de eventos adversos asociados al medicamento. Resultados Noventa y un pacientes incluidos al final del estudio. La distribución de respuesta del PSA fue así: Respuesta en 57 (63,7%) pacientes, (Completa 28% - 31,1% y parcial 29% - 32,2%). Ausente en 33 (36,7%) pacientes. El análisis bivariado no evidenció asociación entre las variables y los desenlaces propuestos. El tiempo medio de progresión del PSA fue de 10,43 meses (Log-rank p = 0.001), no se encontraron diferencias estadísticamente significativas para el tiempo medio a progresión en asociación con la respuesta al PSA (respuesta o ausente y la presencia de enfermedad metastásica), Log-rank p = 0,789, Log-rank p = 0,218, Log-rank p = 0,780 respectivamente. La tasa de complicaciones asociadas a DES fue del 4,4% y correspondió en todos los casos a trombosis venosa profunda. Conclusiones El DES en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración continúa siendo una herramienta de tratamiento eficaz y con baja tasa de eventos adversos en nuestra población.
Keywords
