Manifestaciones gingivales de sífilis secundaria. Serie de casos // Gingival manifestations of secondary syphilis. Case series

Abstract

Objetivo: La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual con una incidencia creciente a nivel mundial. En la sífilis secundaria, las lesiones orales son frecuentes, siendo a veces la única manifestación. El objetivo de este artículo es presentar una serie de casos clínicos de sífilis con localización predominante o exclusivamente gingival, destacando las características clínicas más relevantes para su diagnóstico. Casos clínicos: Esta serie de casos clínicos incluyó nueve casos de sífilis secundaria con manifestaciones gingivales. El diagnóstico se realizó mediante pruebas serológicas (VDRL, TPPA, FTA-ABS y MHA-TP), y se describieron lesiones tanto gingivales como extragingivales. En la encía se observó sífilis secundaria afectando principalmente la región anterior —tanto superior como inferior—, presentándose placas rojas o blancas. Algunos casos también presentaban lesiones en otros sitios intraorales, tenían síntomas como dolor o sensación de ardor, o presentaban enfermedad periodontal dependiente de placa. El diagnóstico diferencial de sífilis secundaria gingival con condiciones periodontales inespecíficas es fundamental para un diagnóstico adecuado. Por lo tanto, se debe considerar el diagnóstico de sífilis secundaria cuando se enfrentan casos gíngivo-periodontales atípicos en la práctica diaria. //Aim: Syphilis is a sexually transmitted disease with growing incidence worldwide. In secondary syphilis, oral lesions are common, sometimes being the only manifestation. Gingival features of syphilis are rare and usually present multiple oral lesions. The aim of this article is to present a series of clinical cases of syphilis with predominantly or exclusively gingival localization, highlighting the most relevant clinical characteristics for its diagnosis. Clinical cases: This clinical case series included nine cases of secondary syphilis with gingival manifestations. The diagnosis was made using serological tests (VDRL, TPPA, FTA-ABS, and MHA-TP), and both gingival and extragingival lesions were described. Secondary syphilis was observed in the gum, mainly affecting the anterior region —both upper and lower—, depicting red or white plaques. Some cases also presented lesions in other intraoral sites, had symptoms such as pain or burning sensation, or showed plaque induced periodontal disease. The differential diagnosis of secondary syphilis considering non-specific periodontal conditions with gingival involvement is essential for a proper diagnosis. Thus, the diagnosis of secondary syphilis should be considered when dealing with atypical gingivo-periodontal cases in everyday practice.

Keywords

• enfermedades de transmisión sexual
• enfermedades gingivales
• serie de casos
• sífilis
• case series
• gingival diseases
• sexually transmitted diseases
• syphilis