Sezaryen doğum oranlarında “kıymetli bebek” etkisi

Abstract

Amaç: Bu çalışma sezaryen doğum oranlarında “kıymetli bebek” etkisini belirlemek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Trabzon il merkezinde bulunan üç hastanenin kadın hastalıkları ve doğum servislerinde Ocak - Ekim 2018 tarihleri arasında örnekleme dahil edilme kriterlerine uygun 850 kadın ile yapıldı. Veriler toplanmasında anket formu ve hasta dosyası kullanıldı. Veriler, frekans ve yüzdelik hesaplamalarının yanı lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Sezaryen endikasyonlarının ilk üç sıralamasında sırasıyla anneye bağlı endikasyonlar (%52.6), bebeğe bağlı endikasyonlar (%21.4) ve sosyal endikasyonlar (%13.1) [tedavi ile bebek sahibi olma (kıymetli bebek) (%86.5), anne isteği (%13.5)] ilk üç sırada yer aldı. Sezaryen doğum yapan kadınların %88.7’sinin gebeliklerinin kendiliğinden, %11.3’ünün ise tedavi ile olduğu saptandı. Bu kadınların %44.8’i 35-45 yaş grubundadır. Kıymetli bebek sahibi olan kadınların %50,0’sinin ilk gebeliği, %86,5’inin yaşayan çocuğunun olmadığı, %60,4’ünün daha önce hiç düşük, ölü doğum (%91,7) ve daha önce sezaryen ile doğum (%99) yapmadığı ve %87,5’inin gebeliklerinin tekil olduğu tespit edildi. Kıymetli bebek sahibi olan kadınların %57.3’ünün herhangi bir kronik hastalığı olmadığı ancak %53.1’inin gebelik öncesi bir sağlık probleminin olduğu ve ilk sırada jinekolojik hastalıkların (%37.5) yer aldığı saptandı. Kadının yaşı arttıkça gebeliğin kıymetli gebelik olma riski 1,448 kat, gebelik öncesi saptanmış sağlık probleminin varlığında ise 5,74 kat daha artmaktadır. Sonuç: Kıymetli bebek olarak tanımlanan gebeliklerin sezaryen endikasyonları sıralamasında 3. sırada yer alarak sezaryen oranlarının artışına katkı vermiştir.

Keywords

• i̇n vi̇tro fertilizasyon
• sezaryen
• kıymetli bebek
• kıymetli gebelik
• in vitro fertilization
• cesarean birth
• precious baby
• precious pregnancy