دراسة حول التوافق بين التشخيص السريري و التشريح المرضي للآفات الفموية

Abstract

الهدف: إن التشخيص الصحيح هو الدعامة الأساسية للعلاج الناجح للمرضى ويجب التأكد من ذلك من خلال طرق التشخيص المناسبة قبل بدء العلاج ، و بالنسبة للآفات الفموية فإن لها انتشاراً واسعاً نسبيًا وتشمل مجموعة من التظاهرات السريرية والعيانية التي قد تكون متشابهة فيما بينها بالإضافة لاختلاف التظاهرات العيانية و السريرية للآفة نفسها بين مريض و آخر ، لذلك ، فإن تشخيصها الدقيق في الوقت المناسب له أهمية في زيادة فعالية العلاج و منع حصول المضاعفات في حال العلاج غير الكافي، و هنا يأتي الدور المحوري للتشريح المرضي في التشخيص المحدد لهذه الآفات. المواد و الطرائق: شملت العينة 86 مريضاً من المرضى المراجعين لقسم أمراض الأذن والأنف والحنجرة وجراحتها في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية و الذين يعانون من شكاية آفة فموية والمحققين لمعايير الاشتمال في البحث و تراوحت أعمارهم بين 5إلى 60 سنة. تمت مقابلة جميع المرضى المشاركين في الدراسة و تسجيل المعلومات التالية لكل مريض :الاسم، الجنس، العمر، العادات و الغرائز كالتدخين و الكحول ثم تمَّ أخذ قصة مرضية شاملة من المرضى و إجراء فحص سريري شامل للرأس و العنق و فحص الفم بشكل دقيق و بناءً على الفحص تمَّ وضع تشخيص سريري مبدئي ثم تمَّ إجراء خزعة للآفة الفموية و إرسالها إلى التشريح المرضي ، وبعد ظهور النتائج تمَّ دراسة مدى التوافق بين التشخيص السريري و نتائج التشريح المرضي لهذه الآفات. النتائج: بلغت نسبة التوافق ما بين التشخيص السريري و نتيجة التشريح المرضي للآفات الفموية 75.6% من عينة البحث المدروسة. الاستنتاجات: وجدت دراستنا توافقاً هاماً بين التشخيص السريري و نتائج التشريح المرضي للآفات الفموية ، إلا أن هذه النسبة لم تصل إلى التوافق التام لذلك تبقى الخزعة هي المعيار الذهبي في التشخيص حتى في الآفات السليمة لنفي وجود عسر تنسج أو خباثة كامنة.