Romanian Journal of Pediatrics (Sep 2012)
IGE SPECIFICE SERICE – MARKERI AI SENSIBILIZĂRII ATOPICE ŞI ALERGIEI LA COPIL. STUDIU CAZUISTIC
Abstract
Valorile crescute ale IgE serice specifi ce diferiţilor alergeni, integrate în contextul anamnestic şi clinic, aduc un plus de precizie diagnosticului şi sugerează severitatea bolilor alergice. Cunoaşterea alergenului poate avea valori predictive şi este esenţială pentru măsurile de profi laxie secundară. Obiectiv. Determinarea IgE serice specifi ce la copii de diferite vârste cu manifestări clinice de alergie, în vederea evaluării spectrului de alergeni incriminaţi şi corelarea lor cu diagnosticul clinic. Material şi metodă. Studiu retrospectiv, pe o perioadă de 30 luni (2007-2009) a 423 de bolnavi, diagnosticaţi cu diferite boli alergice, conform criteriilor recunoscute de forurile internaţionale. Dozarea IgE specifi ce s-a realizat printr-o metodă cantitativă imunocromatografi că - QuantiScan. Rezultate. Valorile IgE serice specifi ce au fost pozitive în 71,39% cazuri (302 copii) din totalul de 423 copii luaţi în studiu, mai frecvent la copiii sub 6 ani (61,25%). Polisensibilizările au fost mult mai des întâlnite, mai frecvent la aeroelergeni, 66 copii peste 6 ani (21,85%) şi 43 copii mici (14,23%), iar monosensibilizarea a fost mai frecventă la grupa de vârstă sub 6 ani (Dermatophagoides 6,25% şi lapte 5,62%). Alergia respiratorie (AB+/- RA) s-a corelat cu polisensibilizarea, inclusiv la alergeni alimentari – 67%, mai frecvent la grupa de vârstă peste 6 ani, iar dermatita atopică s-a corelat in principal cu alergia alimentară (48%) la grupa de vârstă sub 3 ani. Alergenii incriminaţi (în ordinea frecvenţei): sub 6 ani – lapte, dermatophagoides, albuş, alune; peste 6 ani – praf, polen, epitelii de animale, alune. Concluzii. IgE specifi c seric a confi rmat diagosticul clinic în majoritatea cazurilor. Polisensibilizările s-au înregistrat cu precădere la bolnavi cu manifestări alergice de tip sistemic. Profi lul sensibilizărilor din zona noastră geografi că, determinat prin IgE specifi ce serice, se particularizează prin frecvenţa crescută a polisensibilizărilor şi prin implicarea aeroalergenilor la vârsta mică.
Keywords