Avaliação do ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal nos diferentes protocolos de imunossupressão

Abstract

Objetivo: Avaliar o ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal no primeiro ano pós-transplante e sua correlação com a utilização de diferentes protocolos de imunossupressão. Materiais e Métodos: Estudo observacional do tipo coorte retrospectiva analítica, envolvendo 152 pacientes maior ou igual a 19 anos, de ambos os sexos, submetidos ao transplante renal entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, acompanhados durante o primeiro ano pós-transplante. Foram coletados dados secundários do prontuário, incluindo demográficos, clínicos, exames laboratoriais e antropometria. Foram utilizados os Teste de Shapiro-Wilk, Paired T test e Wilcoxon test. Resultados: Houve maior prevalência de indivíduos adultos (75%, n=114), do sexo masculino (67,76%, n=103), tendo como principal doença de base a Hipertensão Arterial (32,89%, n=50). Pacientes que receberam o esquema 1 de imunossupressão (micofenolato + tacrolimus) apresentaram significativamente menor média de glicemia de jejum, de colesterol total e LDL-colesterol após 12 meses de tratamento. Pacientes submetidos ao esquema II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) também tiveram menor média de glicemia de jejum após 12 meses. Houve redução significativa na média de triglicerídeos e LDL-colesterol nos pacientes que receberam o esquema III (sirolimus + tacrolimus). Conclusão: As alterações, principalmente nos primeiros meses pós-transplante, estão associadas à altas doses de imunossupressores, enquanto a redução gradativa está associada à redução destas, além do acompanhamento nutricional ambulatorial ao longo do pós-transplante.

Keywords

• transplante de rim
• imunossupressores
• ganho de peso
• diabetes mellitus
• dislipidemias