Obez Çocuk ve Adolesanlarda Hematolojik Parametreler ve Demir Düzeyinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı farklı yaş gruplarındaki obez çocuk ve adolesanlarda hematolojik parametreler ve demir düzeylerini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışmaya Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Endokrinoloji Polikliniğinde takip edilen, 3-18 yaş arası yüz ellidört çocuk ve adolesan dahil edilmiştir. Kontrol grubu olarak ise, yaş ve cinsiyetleri benzer, sağlıklı 158 çocuk alınmıştır. Çocuklar yaş gruplarına göre, Grup 1 (3-7 yaş), Grup 2 (7-12 yaş) ve Grup 3 (12-18 yaş) olmak üzere 3’e ayrıldı. Hematolojik parametreler, serum demir, demir bağlama kapasitesi(FeBK) ve ferritin düzeyleri karşılaştırıldı, Vücut Kitle İndeksi(VKI) ile olan korelasyonları araştırıldı. Bulgular: Kontrol (10,66±3,40; %55,8 kız) ve vaka (10± 4,16; %62 kız) gruplarında yaş ortalamalrı benzerdi. Serum demir, FeBK, transferrin saturasyonu ve ferritin düzeyleri karşılaştırıldığında ise 12-18 yaş grubunda, obez çocuklarda, serum demiri ve transferrin saturasyonu daha düşükken, ferritin düzeyi ve FeBK daha yüksekti (p<0,001). 7-12 yaş grubunda ise obez çocuklarda ferritin düzeyi ve FeBK daha yüksekken diğer parametreler benzerdi. Vücut kitle indeksi standart sapma (VKI-SDS) ile hematolojik parametrelerin korelasyonları karşılaştırıldığında, VKI-SDS Beyaz Küre Sayısı (r=0,46, p<0,001), Absolü Nötrofil Sayısı (r=0,40, p<0.001) ve Ferritin (r=0,36, p<0,001) ile pozitif korelasyon gösterirken, Transferrin Saturasyon Yüzdesi ile negatif bir korelasyon ( r=-0,22, p=0,02 ) gösteriyordu. Sonuç: Obez adolesanlar düşük saturasyon indeksi nedeni ile demir eksikliğine yatkındırlar. Obezlerde demir durumu araştırılırken ferritin düzeyi tek başına yanıltıcı olabilir.

Keywords

• çocuklar
• obezite
• demir eksikliği
• ferritin
• children
• obesity
• iron deficiency
• ferritin