Демиелинизирующее поражение диафрагмального нерва как причина дыхательной недостаточности у ребенка первого года жизни: клинический случай

Abstract

АКТУАЛЬНОСТЬ: Нарушение нервно-мышечной передачи — одна из наиболее редких причин острой дыхательной недостаточности (ДН) у детей, требующее ранней диагностики и обоснованного лечения. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Демонстрация клинического случая острой ДН у ребенка первого года жизни на фоне демиелинизирующего поражения диафрагмальных нервов. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Проведен ретроспективный анализ особенностей течения заболевания у ребенка девяти месяцев, потребовавшего длительной искусственной вентиляции легких и лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии. РЕЗУЛЬТАТЫ: В статье описаны этапы диагностического поиска причин острой церебральной недостаточности и ДН неясного генеза у ребенка первого года жизни, особое внимание уделено дифференциальной диагностике, позволившей выявить первичный патологический процесс. ВЫВОДЫ: Отличительной особенностью данного случая явилось тяжелое течение острой церебральной недостаточности и ДН на фоне первичного демиелинизирующего поражения диафрагмальных нервов с двух сторон, которое можно отнести к казуистике, особенно в педиатрической практике, но должно быть принято во внимание при отсутствии других очевидных причин острой ДН.

Keywords

• дыхательная недостаточность
• церебральная недостаточность
• демиелинизирующее заболевание
• искусственная вентиляция легких
• дети