Archivo Médico de Camagüey (Jan 2015)

Caracterización de los pacientes quirúrgicos con necesidad de ventilación mecánica

  • Rebeca Iracema Delgado Fernández,
  • Anabel Hernández Ruiz,
  • José Antonio Hernández Varea,
  • Jorge Arístides Vinent,
  • Gaspar Rafael Alcalde Mustelier

Journal volume & issue
Vol. 19, no. 6
pp. 559 – 567

Abstract

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Fundamento: la insuficiencia respiratoria aguda se presenta en alrededor del 40 % de los pacientes quirúrgicos, es la causa principal de ventilación mecánica y eleva la mortalidad. Objetivo: caracterizar el comportamiento de los pacientes quirúrgicos ventilados. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo de corte longitudinal. Se incluyeron 394 pacientes con intervenciones quirúrgicas abdominales que ingresaron en la unidad de cuida-dos intensivos del hospital Joaquín Albarrán Domínguez en el período del 1ro de enero de 2013 al 31 de di-ciembre de 2014. La muestra se conformó con 75 pacientes que requirieron ventilación mecánica y cum-plieron con los criterios de inclusión. Resultados: del total de pacientes quirúrgicos ingresados en terapia intensiva el 15, 2 % fueron ventilados, con una letalidad del 28 % y una mortalidad del 23, 8 %. Se encontró asociación significativa entre el estado al egreso y la ventilación mecánica. Las enfermedades neoplásicas y las peritonitis secunda-rias constituyeron los principales diagnósticos al ingreso. Las principales complicaciones encontradas fueron neumonía asociada a la ventilación y shock séptico, este último fue la causa de muerte más frecuente. Conclusiones: la mortalidad en pacientes quirúrgicos ventilados ingresados estuvo por debajo de los estándares a nivel internacional. La sepsis fue la principal complicación y causa de fallecimiento. Conclusiones: la mortalidad en pacientes quirúrgicos ventilados ingresados estuvo por debajo de los estándares a nivel internacional, donde se consideró la sepsis como la principal complicación y causa de fallecimiento.